建设单位（用人单位）名称

上海彩仕汽车技术服务有限公司

建设单位（用人单位）地址

上海市青浦区久远路239号四幢

建设单位（用人单位）联系人

朱仕强

技术服务项目组人员名单

黎秀美、王粤、赵小天、潘爱民、王赛勤、徐春兰

现场调查人

王粤、赵小天

现场采样/检测员

潘爱民

采样时间

2023/5/5

建设单位（用人单位）陪同人

朱仕强

图像影像